慢性腎臟病患　罹患心臟病機率增

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優活健康網 – 2012年3月2日 上午5:30

民眾可能知道一旦罹患慢性腎臟病後，若病情控制不良，

將來可能需要洗腎！可是您可能不知道慢性腎臟病也會增

加罹患心臟病的機率！根據衛生署國民健康局「2007年高

血壓、高血糖、高血脂之追蹤調查研究」顯示，國內20歲

以上成人每10位就有1位患有慢性腎臟疾病，估計目前全

國約有175萬位慢性腎臟疾病患者。（圖為成大醫院提

供）

另依據國民健康局98年完成之國民健康訪問調查發現：15

歲以上的慢性腎臟病患者合併高血壓、高血脂、糖尿病、

心臟疾病的比例分別為36.6％、32.3％、17.3％及

12.9％，高出一般民眾罹患三高之比率。但是，這群患有

慢性腎臟病之民眾，是否會因此而做好自我健康照護呢？

前述調查顯示近6成的腎臟病患者沒有量血壓，近7成的患

者沒有測血糖，而飲食上有採行低鹽飲食比例的不到一

半。另外在吸菸方面，仍有2成的慢性腎臟病患者每天在

吸菸，與一般民眾之吸菸率（21.4％）無異，顯示腎臟病

患者忽略了高血壓、高血糖與吸菸對腎臟的傷害，其採取

自我保健的情況，還有很大的改善空間!

美國腎臟基金會（National Kidney Foundation, NKF）的臨

床照護指引（K/DOQI clinical practice guideline）指出:慢

性腎臟病病患，不管原發病因為何，罹患冠心病、腦血

管、周邊血管和心衰竭等心臟血管疾病的機率都會比一般

人高。因此，所有的腎臟病病患都應該被視為心血管疾病

的高危險群，應積極減少心血管疾病的危險因子，包括高

血壓、糖尿病、抽菸、身體活動量不足、低密度膽固醇

（LDL）升高、高密度膽固醇（HDL）減少等。慢性腎臟

疾病患者的自我保健，除了戒菸、減少鹽分攝取、維持理

想體重及規律運動之外，合併高血壓的患者血壓控制目標

為<130/80 mmHg，合併糖尿病的患者血糖控制目標為

HbA 1c <7%，合併血脂異常的患者控制目標為總膽固醇

≦ 200 m g/dl、三酸甘油≦ 160 m g/dl、高密度脂蛋白膽固

醇（HDL）≧ 40m g/dl及低密度脂蛋白膽固醇（LDL）

< 130m g/dl。