秋風起兮 乾燥綜合症盛行

台大醫院新竹分院風濕免疫科全以祖醫師表示，隨著季節的轉變，門診常有病患主訴眼睛乾、口乾等症狀。大部分的病患都以為是季節交替、水份補充不足所造成，但 是補充大量水分後，症狀並沒有緩解，反而症狀越來越嚴重。經抽血檢驗與功能檢測後，發現原來是一般人常容易忽略的疾病「乾燥綜合症」。

乾燥綜合症又稱「修格蘭氏症候群」，是一種自體免疫疾病，是過於活化的免疫細胞侵犯到外分泌腺和上皮細胞所導致。最常侵犯的腺體是唾腺和淚腺，因 此，最常見的臨床症狀是口乾和眼睛乾。但是，並非只有唾腺和淚腺才會被侵犯，其他含上皮細胞的器官亦可能受侵犯，常見的包括：氣管乾燥、皮膚乾燥和陰道乾 燥等等。

全以祖醫師指出，乾燥綜合症盛行率約零點五%，是第二常見的自體免疫性疾病，女性發病率約是男性的九倍，發病年齡平均在四十歲。某些疾病並非乾燥綜合症，但是也會出現乾燥症狀，例如：淋巴瘤、類肉瘤或澱粉樣沉積，故必須小心鑑別。

若罹患了乾燥綜合症可能會有下列症狀或疾病：

(一)眼部症狀：早期乾眼症以眼睛乾澀，異物感，眼結膜紅腫為主；晚期時，眼睛可能會因為淚水過少引發 角膜受損，眼睛模糊或失明

(二)唾液腺症狀：口腔的乾燥症狀在早期時，常會有口腔味覺異常，爾後唾液更少時，吞嚥逐漸轉趨困難。蛀牙和牙周病也會因唾液 產生不足而增加。乾燥綜合症的唾液腺體腫大可以發生在腮腺或頷下腺，起因於唾液腺發炎引起管道阻塞，腺體分泌物無法排泄。

(三)關節症狀：大多數病患的關 節病變常伴隨晨間手指僵硬、間歇性關節炎或慢性關節炎。所以常常會誤認為是類風濕關節炎。一般乾燥綜合症的關節炎不會造成關節潰蝕。

(四)皮膚症狀：皮膚 乾燥而引起的癢疹或血管炎，常常也會合併雷諾氏現象。

(五)呼吸道症狀：病患因外分泌腺分泌功能下降，造成呼吸道乾燥，病患會經常發生乾咳或濃痰。

(六) 腎臟病變：自體免疫性淋巴球細胞也可能浸潤腎臟，引起間質性腎炎。

(七)腸胃道病變：自體免疫性淋巴細胞也可能會侵犯胃腸道黏膜，導致萎縮性胃炎；或是因 自體抗體攻擊黏膜細胞，而導致維他命B12吸收困難。

(八)淋巴癌。

乾燥綜合症是一種慢性且惱人的疾病，疾病的嚴重度可由輕度的乾燥症狀到重度的重要器官侵犯而造成致命。全以祖醫師建議，民眾若出現上述可能是乾燥綜合症相關之症狀，宜及早就醫與醫師討論，並配合醫師的治療與計畫。